《近视防控三十问答》，转给师生家长

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为科学辅导儿童青少年近视防控，答复广阔学生、家长和社会关怀的儿童青少年近视防控知识类、防备类和干涉矫治类问题，第二届全国归纳防控儿童青少年近视宣讲团研讨提出经广泛寻求并采用相关专家定见的《近视防控三十问答》。和教育小微一同看——

知识类

一、什么是近视？

正视眼是指5米远以外的平行光线入射调理放松的眼球，经过眼球光学系统明晰成像在视网膜黄斑中心凹上，正常的眼光学系统取决于眼球的屈光力和眼轴长度等参数的匹配。

近视是指5米远以外的平行光线入射调理放松的眼球后，经过眼球光学系统，聚集在视网膜的前方，在视网膜上构成一个含糊的像，其首要原因是眼轴过长，或许眼的屈光力过大，或许眼轴与眼的屈光力等其它光学参数失掉匹配而构成。2021年10月，国家卫生健康委发布的《儿童青少年近视防控适宜技能攻略（更新版）》将近视分为近视前期、低度近视和高度近视。若近视度数高，一起伴有眼底结构和功用损害性改动，则称为病理性近视。

二、近视有什么损害？

近视首要表现是看远不清楚，一起简单导致眼睛干涩、视物疲惫、眼球凸出等问题。近视若展开很快、度数很高，或许会添加引起眼部及眼底并发症几率。假如爸爸妈妈都是高度近视，则子女高度近视的危险也相应会添加。若没有有用的方针干涉，将影响今世和未来人口质量，未来我国在航空航天、精细制作、军事等职业范畴，契合视力要求的劳动力将面对巨大缺口，直接要挟我国经济社会可继续展开和国家安全。

三、近视的现状是什么？

当时，近视人口的快速添加现已成为一个不容忽视的全球公共卫生问题。据国家卫生健康委发布的2020年我国儿童青少年近视率相关数据显现，2020年全国儿童青少年全体近视率为52.7%，其间6岁儿童为14.3%，小学生为35.6%，初中生为71.1%，高中生为80.5%，呈高发、低龄化趋势。

四、什么样的学习环境有利于用眼健康？

孩子在学习进程中需求有杰出的光线，光照运用不合理会给孩子眼睛带来不良的影响。家长应将孩子书桌放在室内采光最好的方位，白日学习时充沛利用天然光线进行照明，要留意防止光线直射在桌面上。晚上学习时除敞开台灯照明外，室内还应运用恰当的布景辅佐光源，以削减室内明暗差，使桌面部分光线与周围环境坚持调和。台灯要有灯罩，摆放在写字手的对侧前方，光源不要直接照耀眼睛，防止眩光。平常不要在直射阳光或暗弱光线下读书、写字；不要躺在床上或趴在桌上看书；不要边走边看书，或许在晃动的车厢里看书；不要用太细的铅笔，写太小的字。握笔时，手指尖不能间隔笔尖太近。

五、什么是远视储藏？它关于防控近视有什么含义？

一般状况下，重生儿出世后眼球为远视状况，这种生理性远视称为远视储藏。跟着生长发育，儿童青少年眼球的远视度数逐步下降，比较抱负的状况是儿童到12岁后才由远视眼发育成正视眼。远视储藏是用来监测屈光度展开的重要目标，因为过早过多的近间隔用眼，一些儿童青少年在6岁前即已耗费完远视储藏，其在小学阶段极易展开为近视。正常状况下，6岁儿童应当有+1.0—+1.5 D的远视储藏。多带孩子在野外活动，削减近间隔用眼，能够有用地保护远视储藏。

六、偶然呈现视物不清，需求到医院查看吗？

长期运用电子产品或近间隔用眼时，眼部肌肉会继续处于严峻作业状况，或许会导致短时刻内视物不清。若仅偶然呈现这样的症状，而且没有其他不适感觉和改动，可先经过向远处（＞5米）瞭望或到野外漫步歇息，放松调理。若无改进，或伴有视界残缺、黑矇等症状，则需及时就医进行相应查看和处理。

七、长期读书写字，会简单近视吗？

研讨标明，在儿童青少年视觉发育期，高强度近间隔用眼是构成全体人群中近视高发的最首要影响要素。用眼间隔越近，时刻越长，眼的负荷就越重，对眼睛的损伤也越大。假如长期处于这种调理严峻状况，咱们的眼部肌肉就会产生痉挛现象，诱发近视产生。在看书学习时要留意当令歇息，中小学生继续近间隔用眼时刻最长不超越40分钟，年纪越小的孩子，继续用眼时刻主张越短。

八、呈现哪些现象，要警觉呈现近视问题？

当孩子反映看近清楚、看远含糊，或家长观察到孩子有眯眼视物、频频眨眼、习气性揉眼、蹙眉、歪头视物等现象时，应及时带其到专业医疗安排进行眼科查看，可挑选经过散瞳验光查清楚远视储藏，查明眼轴长度和角膜曲率，作出精精确诊。假如确诊为近视，应遵照医嘱进行科学的干涉和近视矫治。

九、假如近视了，必定要配戴眼镜吗？

确认现已近视，要去专业安排查看矫治。一般近视度数75度以上，裸眼视力低于4.9，主张配戴适宜的眼镜。关于75度以下的人来说，能够在有需求的时分配戴眼镜。是否戴镜，需结合专业查看后确认。

十、长期戴眼镜会使眼睛变凸吗？

导致眼睛变凸的原因是近视，近视度数添加，眼轴添加，使眼球看起来凸出。变凸不是因长期戴眼镜引起的。发现戴上眼镜后，眼睛看上去有些变形，是因近视镜片存在必定的像的缩小效果引起的。

十一、过了18岁今后，近视还会添加吗？

一般状况下，近视度数随儿童生长发育逐年添加，至18岁左右趋于稳定，但存在个体差异，尤其是现在电子产品运用较多，部分人成年后近视度数依然或许添加，需求到医疗安排进行眼病如青光眼、病理性近视的排查。病理性近视存在度数毕生添加的或许性。

十二、爸爸妈妈近视，孩子必定会近视吗？

爸爸妈妈都近视的孩子不必定会近视，但近视的危险大大添加。有关研讨标明，平等条件下，与爸爸妈妈都不近视的孩子比较较，爸爸妈妈中一方近视的孩子，产生近视的概率高2.1倍；爸爸妈妈两边都近视的孩子，产生近视的概率就添加到了4.9倍。概率添加不代表必定会产生近视，假如后天视力保护做得好，有助于下降近视产生的概率。近视受遗传要素和环境要素的一起影响，即便爸爸妈妈两边均不近视，在后天用眼负荷过重的状况下，孩子也或许会产生近视。

十三、高度近视要留意什么？有什么损害？

高度近视不只影响眼睛外观，因眼轴延伸，构成眼球凸出，还会产生眼球壁变薄，导致眼球结构产生病理改动。高度近视者配戴的结构眼镜镜片厚重。高度近视眼简单随同一些并发症的产生，比方视网膜头绪萎缩、视网膜脱离、视网膜劈裂、黄斑裂孔、高度近视性头绪膜重生血管、后巩膜葡萄肿、黄斑变性、黄斑前膜、白内障、青光眼等。高度近视随同眼底并发症的产生，即病理性近视，是导致不可逆盲和低视力的首要疾病之一，应引起高度重视，留意定时进行眼底查看。

十四、敞开手机“护眼形式”就能够长期运用了吗？

“护眼形式”是经过调理手机屏幕的色温文亮度，把屏幕的光谱调到偏黄色的暖色系，削减屏幕宣布的蓝光，让屏幕相对来说没那么扎眼。而手机等电子产品关于眼睛最大的损伤是长期近间隔用眼产生的视疲惫。因而，手机等电子产品即便敞开了“护眼形式”，但长期运用，并不会产生幻想中的护眼效果，更不能防控近视产生。

防备类

十五、为什么多参与野外活动，能够有用防备近视？

科学证明，野外活动时刻与屈光度数、眼轴长度呈明显相关，添加野外活动时刻是最有用、最经济的近视防控办法。一般主张每天野外阳光下活动不少于2小时，或许每周累计到达14小时。野外活动的关键是“野外”，而不是活动内容、办法和强度等。即便是阴天，野外活动也有视力保护效果。

十六、阅览学习时，什么样的姿态是正确的？

继续、近间隔用眼易诱导近视构成。学习阅览时，要坚持合理近处用眼间隔，主张大于30—40厘米用眼，相对越远对眼睛越好。书写姿态主张做到“一尺一拳一寸”，即眼与书本的间隔要坚持一尺以上，身体与课桌之间坚持一个拳头的间隔，握笔时手指尖和笔尖要坚持一寸的间隔。接连用眼20分钟，主张歇息远眺几分钟，即“3个20”，阅览等近间隔用眼20分钟，向20英尺外（约6米），昂首远眺至少20秒以上。

十七、传统穴道眼保健操有什么效果？

传统穴道眼保健操是依据中医的按摩、穴道按摩，结合体育医疗归纳而成的一种按摩疗法。能够经过按摩眼部周围的穴道和皮肤肌肉，到达影响神经，促进眼部血液循环，松懈眼部肌肉，缓解眼睛疲惫的意图。做操时，留意清洁双手，找准穴道，力度到位，以感觉到酸胀感为宜。临床研讨标明，做眼保健操比较不做眼保健操能够削减调理迟滞，改进片面视疲惫感触，有助于操控近视。

十八、为什么校园要进行每年两次的视力监测？

中小学生正处于眼屈光发育的敏感期，绝大部分近视眼都是在这个时期内产生、展开的。中小学生的视力健康状况和相关眼屈光发育目标在其生长发育的不同阶段是在不断改动、展开的。有必要施行全进程视力健康办理，经过定时监测，为其树立眼屈光发育档案，并保证档案记载的完整性和接连性，才干归纳剖析、评价干涉效果，为改进干涉计划供给更为科学、精准的依据。早监测、早发现、早预警、早干涉，防备、推迟近视的产生或展开，尽量防止成为高度近视，让孩子们的视力健康得到继续有用的办理和保护。

十九、运用电子产品要留意哪些？

在有条件的状况下应尽量挑选屏幕较大且分辨率较高的电子产品，并尽量远间隔观看。主张的优先次序为投影仪、电视、电脑、平板电脑，最后为手机。观看电视时，眼睛应间隔电视屏幕3米以上或6倍于电视屏幕对角线的长度。观看电脑时，眼睛离电脑屏幕的间隔应大于50cm（约一臂远），观看手机的间隔不小于40厘米。自觉操控视屏类电子产品运用时长，削减非学习意图的视屏类电子产品运用。主张0—3岁幼儿禁用手机、电脑等视屏类电子产品，3—6岁幼儿也应尽量防止触摸和运用。中小学生非学习意图的电子产品运用单次不宜超越15分钟，每天累计不宜超越1小时。运用电子产品学习30—40分钟后，应歇息远眺放松10分钟。年纪越小，接连运用电子产品的时刻应越短。

二十、假如长期用眼感觉眼睛枯燥、疲惫，应该怎样办？

看手机、电视或许电脑时刻不能过长，如若感觉到眼睛不适，能够歇息或瞭望远处。坚持适宜的室内温度和湿度，多眨眼睛让泪液充沛湿润眼睛。热敷是缓解眼睛枯燥和疲惫的有用办法之一，若干眼严峻，可用人工泪液缓解症状或去正规医疗安排进行视力、屈光度检测，必要时进行眼表功用剖析，清晰原因，对症干涉。

二十一、商场上有许多护眼贴、防蓝光眼镜等，对保护视力有用吗？

护眼贴在必定程度上能加快部分的血液循环，尽管运用之后能够让眼睛变舒畅，但现在尚没有相关研讨标明眼贴具有防控或许医治近视的成效。当然任何与健康相关的用品和仪器运用都需求慎重，防止不妥操作构成的不良后果。

蓝光是指可见光中能量较高、最接近紫外光线的部分，日子中的蓝光大致能够分为天然蓝光（来源于太阳光）和人工蓝光（来源于电子屏幕、白炽灯、LED灯等人工光源）。现在，防蓝光与改进近视是否有关，尚无科学依据。即便戴用了防蓝光眼镜，在过度用眼后，眼睛照样会疲惫干涩、酸胀等。

二十二、吃什么对眼睛好？

主张均衡饮食，少吃甜食、含糖饮料和油炸食物。留意多样化饮食，引导孩子多吃生果蔬菜，摄入鱼类、豆制品等优质蛋白，也可适量食用胡萝卜、蓝莓等富含维生素的食物。

二十三、熬夜会影响视力健康吗？

足够的睡觉，对孩子的身体发育十分重要。有研讨标明，睡觉对近视产生展开也存在必定影响。正常的昼夜节律对人类的眼睛发育有着重要效果，睡觉紊乱或许会打乱或中止操控眼球正视化生长进程的调控机制。在园幼儿、小学生每天睡觉不低于10小时，初中生睡觉不低于9小时，高中生睡觉不低于8小时。

干涉纠正类

二十四、现在临床上常用的纠正和干涉近视的办法有哪些？

以下办法具有比较丰富的循证医学依据：①结构眼镜：单光眼镜（用于近视纠正）、特别光学规划的结构眼镜（纠正并推迟近视展开）；②触摸镜：角膜塑形镜(俗称OK镜)，特别规划的软镜，硬性透气性触摸镜（RGP镜），因触摸镜与人眼外表彼此触摸或效果，需特别重视安全监控；③药物：低浓度阿托品滴眼液（现在可运用经国家及省级药品监督办理部分同意的院内制剂，由医师处方），低龄儿童运用或长期运用，需重视其安全性。

二十五、散瞳会损伤眼睛吗？

平常所说的散瞳验光，科学名称为睫状肌麻木验光，指的是运用药物让人眼的睫状肌放松下来，让验光更精确，能够区别真性近视和假性近视。散瞳期间孩子会有视近物含糊、怕强光症状，在药物效果消除后，含糊感和怕光的感觉就会消失。散瞳需在专业眼科或视光医师查看给予医嘱后才可进行，切勿自行散瞳。

二十六、怎样看懂电脑验光单和配镜处方？

电脑验光单解读：电脑读数与实际状况往往存在必定误差，电脑验光成果只能供临床参阅，不能直接作为配眼镜处方。电脑验光单中的“R”代表右眼，“L”代表左眼，“PD”代表瞳距，“S”代表近视或远视球镜度数，“C”代表散光柱镜度数，“A”代表散光轴位。

配镜处方款式与解读：在电脑验光或检影验光之后，进行主觉验光、试戴纠正，而配镜的处方需求依据个体差异进行调整，与年纪、戴镜习气、双眼视功用参数等均相关，需求医师归纳考虑给出一个“最适宜”孩子的配镜处方。比方表单中球镜sph -3.25、柱镜cyl-1.50、轴位axi10、纠正视力VA4.6（0.4），表明为右眼近视325度，兼并散光150度，散光轴位10度，戴眼镜后的纠正视力是4.6（0.4）。

二十七、是不是所有人都能够戴OK镜？

OK镜经过夜间配戴的办法，在睡觉时凭借眼睑压力使中心部位的角膜安排趋于平整。研讨显现，OK镜能减缓眼轴添加，具有必定的推迟近视展开的效果，但并非所有人都适宜验配OK镜，需求到专业医疗安排做全面查看后才干确认。OK镜归于第三类医疗器械，其验配是一种谨慎的、科学的医疗行为，具有医疗资质才干验配。

二十八、0.01%阿托品滴眼液能有用推迟近视展开吗？

高浓度阿托品滴眼液副效果较大，有反弹效应；低浓度阿托品滴眼液（0.01%—0.05%）对瞳孔直径和调理影响均较小，关于操控或缓解近视的展开有用而且副效果小。研讨发现，0.01%阿托品滴眼液可有用推迟近视展开，且反弹较小，副效果更小，但需求在医师监测下运用。

二十九、做了激光手术，近视眼就治好了吗？

激光手术是运用被电脑精确操控的激光束在角膜里切削出一个适宜的凹透镜，使外界光线能够精确地会聚在视网膜上，到达纠正近视的意图。激光手术无法改动近视导致的眼球结构改动，尤其是眼底改动，并不能医治近视。术后依然要留意用眼，削减近间隔用眼、防止视疲惫，重视视力状况，定时复查。

三十、商场上一些练习或许仪器声称能够反转视力，是真的吗？

2019年3月，国家卫生健康委等6部分联合印发的《关于进一步标准儿童青少年近视纠正作业切实加强监管的告诉》中清晰指出：在现在医疗技能条件下，近视不能治好。从事儿童青少年近视纠正的安排或个人不得在展开近视纠正对外宣扬中运用“康复”“康复”“下降度数”“近视治好”“近视克星”等表述误导近视儿童青少年和家长。不得违背中医药法规则冒用中医药名义或许假借中医药理论、技能诈骗顾客,获取不正当利益。儿童青少年近视的产生与展开易受多种要素影响，家长千万不要“病急乱投医”，寄希望于“一技、一方、一法、一药、一器”，应改变“重治轻防”的错误观念，走出“查病—看病”误区，坚持抓早、抓小，施行全面视力健康办理，才干有用防备和操控近视的产生与展开。

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